Обязательное медицинское страхование

В Литве, как и во многих европейских странах, действует система обязательного медицинского страхования (ОМС). Это значит, что резиденты (постоянные жители) Литвы обязаны платить взносы обязательного медицинского страхования.

Застрахованным лицам государство гарантирует бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (за исключением случаев, когда определенные анализы или процедуры не оплачиваются из бюджета Государственной больничной кассы (ГБК)) и в частных учреждениях, заключивших договор с территориальными больничными кассами. Между тем, лица, которые не оплачивают взносы, предусмотренные ОМС, должны оплачивать медицинские услуги самостоятельно.

Ориентировочный список цен на базовые медицинские услуги вы сможете найти на этом сайте. Общего прейскуранта на платные услуги государственных медицинских учреждений в масштабе всей страны не существует – каждое учреждение здравоохранения самостоятельно устанавливает цены, руководствуясь базовым списком расценок.

Государственная больничная касса является государственным органом Литовской Республики, осуществляющим управление системой обязательного медицинского страхования.

Лица, застрахованные по полису ОМС в Литве:

  • лица, которые самостоятельно платят взносы медицинского страхования (индивидуальные предприниматели, работающие по свидетельству об индивидуальной предпринимательской деятельности, индивидуальные предприниматели, работающие по патенту, другие лица, которые не застрахованы работодателем или государством);
  • лица, за которых взносы обязательного медицинского страхования платят их работодатели (лица, работающие по трудовому договору, государственные служащие, лица, работающие по авторским договорам);
  • лица, застрахованные за счет государственных средств (безработные, состоящие на учете на бирже труда (за исключением иностранных граждан с разрешением на временное проживание в Литовской Республике, которые до регистрации на бирже труда не проработали в Литве 6 месяцев), женщины, находящиеся в отпуске по беременности и родам, один из родителей, воспитывающий ребенка в возрасте до 8 лет, а также один из родителей, воспитывающий двух и более несовершеннолетних детей, пенсионеры и получатели целевых выплат и компенсаций, лица в возрасте до 18 лет, учащиеся, студенты дневных отделений, получатели социальных пособий и другие);
  • другие группы населения, чей список можно найти на сайте ГБК 

Оплачивать взносы ОМС должны все резиденты (постоянные жители) Литвы (за исключением лиц, за которых взносы ОМС платит работодатель или государство). В литовской системе здравоохранения резидентами (постоянными жителями) Литвы считаются граждане Литовской Республики, задекларировавшие в ней свое место жительства, и иностранные граждане (граждане ЕС со справкой гражданина ЕС, подтверждающей право на постоянное проживание (вид на жительство) в Литовской Республике, или граждане государств, не входящих в состав ЕС, с видом на жительство или с картой члена семьи гражданина ЕС, подтверждающей его право на постоянное проживание (вид на жительство) в стране). В 2020 г. размер взноса ОМС в Литве составляет 42,37 евро в месяц.

Все лица (как застрахованные, так и не застрахованные по полису ОМС) вправе обращаться в государственные, муниципальные и частные учреждения здравоохранения. Разница в том, что лица, не застрахованные по полису ОМС, должны будут самостоятельно оплачивать все медицинские услуги частных, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

Для сотрудников, осуществляющих деятельность по трудовому или авторскому договору, ОМС действует с даты начала трудового договора до истечения срока его действия.

Для лиц, которые оплачивают взносы ОМС самостоятельно, обязательное медицинское страхование вступает в силу с даты, когда они внесли первый взнос за оплату ОМС и действует до последнего дня каждого месяца. Если лицо не оплачивало взносы ОМС, в связи с чем образовался долг, то  последующие взносы будут использованы для погашения долга.

Если вы проживаете в другой стране ЕС, однако у вас накопился долг по ОМС, вы вправе обратиться за перерасчетом. Долг по ОМС может накапливаться в случае, если вы покинули Литву на долгосрочный период, однако не задекларировали свой отъезд. Для погашения долга вам необходимо предоставить в Государственный фонд социального страхования «Sodra» документы, подтверждающие, что на вас распространяется законодательство другого государства-члена ЕС в области социального страхования. К данным документам относятся:

  • E 101/E 102/E 103/E 104 (или электронная версия S 041)/E 106/E 205;
  • A1;
  • P45/P60;
  • или другой документ, выданный компетентным учреждением, удостоверяющий социальное страхование лица в государстве-члене ЕС.

Одна из этих форм также необходима лицам, проживающим за границей, которые не хотят платить взносы ОМС, но при этом, не декларируют свой отъезд.

Перевод вышеупомянутых документов:

  • При подаче документа в произвольной форме, выданного на иностранном языке, кроме английского или польского языка, необходимо также предоставить перевод на литовский язык.
  • Стандартные формы, такие как E104, P45, P60 или S041, переводить на литовский язык не нужно.

Список иностранных организаций, выдающих данные документы, можно найти на сайте Государственного фонда социального страхования Sodra (Kokius dokumentus reikia pateikti „Sodrai“, jei norite, kad būtų perskaičiuotos PSD įmokos?)

Документы можно подать через:

  1. Государственный фонд социального страхования «Sodra». Должен быть предоставлен оригинал документа или его копия, заверенная в порядке, установленном правовыми актами (например, нотариально заверенная копия или копия, заверенная знаком - Апостиль).
  2. Посредством входа в личную учетную запись «Sodra» резидента при подаче заявки в свободной форме и прикреплении сканов необходимых документов (Prašymai ⇒ Bendrojo pobūdžio prašymai, skundas ⇒ Naujas prašymas/skundas). В качестве адресата необходимо выбирать отдел Паневежиса.
  3. Электронную почту panevezys@sodra.lt, отправив отсканированную форму заявки (оригинал не требуется).
  4. Отправьте оригинал заполненного заявления по почте (Vasario 16-osios g. 60, LT-35167 Panevėžys).

Что произойдет с накопившимся долгом после декларации отъезда?

После декларирования отъезда и предоставления необходимых документов, подтверждающих наличие страхования за границей, взносы будут пересчитаны, а задолженность перед Sodra - аннулирована.

В каком случае необходимо оплачивать взносы ОМС даже после декларирования отъезда из Литвы?

Владельцы компаний (включая нефункционирующие или ликвидированные компании) после декларирования отъезда из Литвы, должны оплачивать взносы ОМС.

Подробная информация об обязательном медицинском страховании лиц, работающих за рубежом, представлена на сайте Государственного фонда социального страхования «Sodra»

Информация обновлена: 2020-09-22
Меню
  • 8 800 22922

Бесплатная линия:

При звонке из-за границы (обычный тариф) :

  • +370 525 14352 Для звонков из-за границы (обычный тариф)
Меню
  • 8 800 22922

Бесплатная линия:

При звонке из-за границы (обычный тариф) :

  • +370 525 14352 Для звонков из-за границы (обычный тариф)

Нужна помощь?

Спросите сейчас!